（25）・・・松山砂漠・・・
世の中には、（精神科じゃないけど）こんな処方もある。
3例とも、公的総合病院。嗚呼、松山砂漠。
患者は、77歳女性で、パーキンソン病。
夜間譫妄、幻視、妄想、抑うつ、焦燥感が強い。
- レキップ眠前1錠、リボトリール（0.5）2錠を朝夕
- ダイメジン4錠を朝夕、カロナール（200）12錠を朝昼夕
- ドロキシドパ3錠を朝昼夕
- ロキソニン3錠を朝昼夕
- リリカ（75）1錠を夕
- リリカ（25）2錠を朝
- タケキャブ（10）1錠
- アリセプト（5）1錠
- エンタカボン1錠を昼
- ドパコールL 6.5錠（朝昼午後夕眠前）
錠数を数えるのも、面倒になる。これを、きちんと飲める高齢者が、どれほど居るだろう？
主治医は、パーキンソンを抑えるのに躍起になっている。小刻み歩行や振戦ばかり見ていて、
この人の生活全般は、全く頭には無いのだろう。
相談は受けたが、結局、家族が現主治医を信頼し、僕は手を出せなかった。嗚呼。
次は、関節リウマチの79歳女性。
だるさとフラフラ感が強く、セカンドオピニオンで受診。
- アサルフィジン1錠
- クレストール（2.5）1錠
- リリカ（75）2錠、トリプタノール（10）2錠
- マイスリー（5）1錠
これに、アクテムラの注射を毎月、2年以上続けて来た。
ついでながら、アクテムラは、3割負担で、1ヶ月20,000円以上。
炎症反応はマイナスであり、その他の指標も悪くない。アクテムラ注射をやめ、アサルフィジンをやめ、クレストールもやめて、フラフラするので危ないから、リリカもトリプタノールもやめた。漢方とマイスリーだけにして、1年半だが、随分お元気になった。
あのまま、リリカやトリプタノールを飲み続けていたら、転倒骨折は不可避だった
3人目は、91歳女性。一人暮らしをしていたが、急に錯乱し、落ち込み、譫妄が出るようになった。
服用薬は、長年にわたり、
- ガスター2錠朝夕
- ロキソニン2錠朝夕
- マーズレン2錠朝夕
- リリカ（25）2錠朝夕
- ノルバスク（5）2錠
- アジルバ（20）2錠
- リピトール1錠
- ソラナックス（0.4）2錠
悪い物が一式入っている。
コレステロール低下薬、降圧剤、ガスター、リリカ、鎮痛剤、そして、ベンゾジアゼピンのソラナックスである。
初診で、全部を一気に中止し、抑肝散加陳皮半夏を処方して、一挙に回復した。
低血圧や低コレステロールは、認知症への近道。ガスターとソラナックスは、譫妄への近道。
